top of page

Controle da ferida cirúrgica

A principal meta do controle de ferida cirúrgica é promover a cicatrização e evitar a infecção. Os dois métodos principais usados no controle de ferida cirúrgica com drenagem são o curativo e a colocação de uma bolsa. Prefere-se o curativo a menos que drenagem cáustica ou excessiva comprometa a integridade da pele do paciente. O normal é que feridas com drenagem leve, com drenos, e feridas com drenagem purulenta mínima possam ser controladas com curativos em rolo e gaze. Alguma feridas, como as que se tornam crônicas, podem necessitar de curativos oclusivos.

A colocação de curativo em ferida requer técnica estéril e suprimentos esterilizados para prevenir contaminação. 

 

 

PROCEDIMENTO:


- Confirmar a identidade do paciente

- Perguntar se o paciente apresenta alergia a esparadrapo e curativo

- Reunir todo o material

- Abrir  o saco de lixo impermeável e colocá-lo perto do leito do paciente

- Posicionar o saco de lixo para evitar atingir o campo estéril ou a ferida quando do descarte de artigos sujos

- Pré medicar o paciente para dor, quando indicado (20 min antes de realizar o procedimento)

- Explicar o procedimento para o paciente, a fim de reduzir a ansiedade e assegurar que o mesmo possa cooperar

 

 

* Retirada do curativo antigo

 

- Verificar a relação dos cuidados específicos com a ferida

- Certificar-se de anotar o local do dreno para evitar deslocamento, durante o procedimento

- Avaliar as condições dos pacientes

- Oferecer privacidade ao paciente e posicioná-lo conforme necessário

- Lavar as mãos e usar os EPI's

- Afrouxar o curativo sujo, segurando a pele do paciente e puxando o esparadrapo ou o curativo na direção da ferida. (Umedecer o esparadrapo para tornar menos dolorido a retirada)

- Observar o curativo quanto à quantidade, tipo, cor e odor da drenagem

- Descartar o curativo e as luvas no saco de lixo impermeável. 

 

 

 

 

* Cuidado da ferida

 

- Lavar as mãos

- Estabelecer um campo estéril com todo o equipamento necessários para o procedimento

- Calçar luvas esterilizadas

- Saturar as compressas de gaze estéril com o agente limpador prescrito (Evitar usar algodão)

- Pegar a compressa de gaze esterilizada e comprimir o excesso da solução

- A partir da parte superior da incisão, esfregar uma só vez a porção inferior e, em seguida, descartar a compressa de gaze. Com uma segunda compressa umedecida, esfregar do topo à base, fazendo um caminho vertical próximo à incisão.

- Sempre esfregar a parir da área limpa, chegando à menos limpa

- Se o paciente tiver usando dreno cirúrgico, limpar por último sua superfície. Pelo fato de drenagem úmida promover proliferação bacteriana, o dreno é considerado a área mais contaminada. Limpar a área ao redor, esfregando em semicírculos ou círculos completos de dentro para fora 

- Avaliar se há presença de infecção, deiscência ou evisceração. 
- Irrigar a ferida

- Aplicar medicação tópico prescrito

- Aplicar protetor da pele, sempre que necessário

- Fazer o curativo com gaze estéril, fixar com esparadrapo.

- Certificar que o paciente está confortável 

- Descartar os itens sujos, adequadamente

- Registrar o procedimento

 

Referência Bibliográfica: Springhouse. As melhores práticas de enfermagem. Ed. Artmed, 2010

Criado por Lyvia Figueiredo - Monitora 2015

bottom of page