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Aspiração Traqueal

A aspiração traqueal envolve a remoção de secreções da traqueia ou dos brônquios por meio de um cateter que é inserido na cânula de traqueostomia. Além de remover secreções, a aspiração traqueal estimula o reflexo da tosse.  

* A técnica estéril deve ser utilizada para este procedimento.

 

Procedimento:


- Confirmar a identidade do paciente

- Avaliar sinais vitais, sons respiratórios e aparência geral

do paciente no sentido de estabelecer uma linha inicial para

comparação após a aspiração.

-Lavar as mãos. Explicar o procedimento ao paciente.

Dizer-lhe que a aspiração costuma causar tosse ou reflexo de vômito.

-A menos que contraindicado, colocar o paciente em Semi-Fowler

ou Fowler alta para promover expansão pulmonar e tosse produtiva.

- Colocar máscara e óculos de produção

-Abrir a embalagem com o recipiente da solução estéril

- Com técnica asséptica rígida, abrir o kit do cateter de aspiração e calçar as luvas.

- Com a mão não dominante (não estéril), derramar a solução salina normal ou a água esterilizada no recipiente da solução.

- Colocar toalha estéril sobre o peito do paciente se desejado para construir mais uma área esterilizada

- Com a mão dominante (estéril), remover o cateter da embalagem. Mantê-lo enrolado de modo a não encostar em objetos não esterilizados; com a outra mão para manipular o tubo conector, acoplar o cateter à sonda.  

- Ajustar a pressão da aspiração (com a mão não dominante)

- Imergir a ponta do cateter na solução salina para lubrificar sua porção externa e reduzir trauma tissular durante a inserção.

- Após inserir o cateter, aplicar aspiração de forma intermitente, removendo e recolocando o polegar da mão não dominante sobre a válvula de controle. SIMULTANEAMENTE, usar a mão dominante para retirar o cateter, enquanto gira entre o polegar e o indicador.  
(O movimento de rotação evita que o cateter retire o tecido para o interior da sonda à medida que ele sai, evitando, assim, trauma tissular).

- Jamais aspirar por mais de 10 a 15 segundos, para evitar hipóxia. 

- SEMPRE observar o paciente durante a aspiração.

- Realizar uma pausa entre uma aspiração e outra. (O período de cada aspiração e a duração de cada período de descanso depende da tolerância do paciente ao procedimento e da ausência de complicações)

- Observar as secreções. Se espessas, desobstruir, periodicamente o cateter,  imergindo sua ponta em solução salina e aplicando aspiração.

 - Descartar as luvas e o cateter em saco de lixo impermeável. 

- Lavar as mãos

- Auscultar os pulmões bilateralmente e verificar os sinais vitais. 
- Registrar data e hora do procedimento, técnica utilizada, razão da aspiração, quantidade, cor, consistência e cheiro (se houver) das secreções. Registrar também se houver complicação durante o procedimento e os sinais vitais antes e depois da aspiração.

Referência Bibliográfica: Springhouse. As melhores práticas de enfermagem. Ed. Artmed, 2010

Criado por Lyvia Figueiredo - Monitora 2015

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